В психотерапии выделяют несколько видов травм. Вот здесь можно почитать наш материал о том, что такое психологическая травма. Сегодня мы поговорим про шоковые травмы и травмы развития.
Шоковая травма — это последствие травмирующего события, в котором жизнь человека подверглась риску или которое показалось таковым. События, в которых человек испытал беспомощность и не смог повлиять на происходящее. Шоковая травма может стать результатом единичного случая (например, нападение собаки) или цепочки нескольких опасных происшествий (например, война).
Чаще всего шоковую травму связывают с физической угрозой жизни и здоровью: автокатастрофы, землетрясения, сексуальное насилие, теракты и иные сильные потрясения. Однако травматичными могут оказаться и другие, более повседневные и менее опасные для жизни события: потеря работы, переезд в другой город или страну, развод, измена, ограбление, провал на вступительном экзамене. Для некоторых людей травматичными могут стать и, как им кажется, незначительные события: публичное унижение, оскорбление, обман, потеря важного предмета, предательство — всё то, что влияет на социальный престиж и репутацию, уважение окружающих, возможность самоутверждения и интимно-личностное состояние человека.
Какие есть последствия у шоковой травмы?
Последствия шоковых травм очень индивидуальны. Для кого-то нападение собаки — всего лишь лёгкий стресс, а кого-то это событие может глубоко травмировать и иметь серьёзные последствия для психики.
Интенсивность травмы зависит как от степени значимости травмирующего события для человека, так и от наличия у него здоровых защитных механизмов психики. Более уязвимы перед травмой те, кто находился в состоянии сильного стресса ещё до попадания в травмирующую ситуацию. Значительный эффект травма может оказать и на людей, уже перенёсших схожий травмирующий опыт в детстве, — для них случившееся становится напоминанием, провоцирующим повторную травматизацию.
Особенно сильно травма влияет на психику чувствительных людей и детей. Детская психика очень уязвима, так как в ней не до конца развиты здоровые защитные механизмы. Поэтому ребёнка могут травмировать встреча с незнакомцем в темноте, падение с дерева, буллинг или даже страшный фильм.
Множество внешних и внутренних факторов, индивидуальные особенности психики и образ жизни человека — всё это влияет на то, как воспринимается та или иная ситуация. Некоторые события проходят безболезненно, о других мы долго не можем забыть, а третьи прячутся в подсознании и «выплывают» лишь в виде симптомов спустя многие годы.
Почему мы маскируем травму?
Представьте, что ваш знакомый, неделю назад сломавший ногу, вдруг пошёл играть в футбол. Без костылей не сделать ни шагу, гипс мешает пнуть мяч, а от боли глаза лезут на лоб. Абсурдно, не правда ли?
Зато многие из нас, пережив тяжёлое горе (например, смерть близкого) или иной травмирующий опыт (пожар, изнасилование, ограбление, etc.), «берут себя в руки», возвращаются к повседневной жизни в кратчайшее время и делают вид, что ничего не произошло. Такое поведение восхваляется в обществе и даже ставится в пример. Нас с детства учат «держать лицо» и не подавать виду, что нам больно. Мы смотрим фильмы про сильных личностей, которые всегда преодолевают препятствия, читаем книги, в которых герои «берут себя в руки» сразу после травмирующего события. Но факт остаётся фактом: психологическая травма переносится ничуть не легче, а зачастую и гораздо тяжелее физической.
Работа с шоковой травмой и её последствиями в терапии
Цель работы психотерапевта с человеком, пережившим шоковую травму, — это создать у него новое ви́дение и восприятие травматического события, помочь ему увидеть ситуацию в новом свете и дать возможность переработать травматический опыт через поиск новых смыслов. Во время терапии человека побуждают к исследованию и присвоению (осознанию и принятию) его внутренних и внешних ресурсов, опираясь на которые он может прикасаться к травматическим переживаниям и не быть захваченным ими.
Основной принцип в работе с человеком, пережившим шоковую травму, — делать мелкие шаги и очень медленно продвигаться (как будто по капле фильтруете воду), чтобы можно было интегрировать каждое болезненное воспоминание. Иначе события прошлого могут запустить эмоции, которые захлестнут человека и сделают его совершенно беспомощным, с ним может произойти повторная травма.
Работу с пережившим шоковую травму человеком психотерапевты должны строить в атмосфере полного доверия и безопасности, иначе специалист может сыграть роль агрессора и ещё больше травмировать пострадавшего. Люди, пережившие шоковую травму, обладают гиперчувствительностью за счёт постоянного напряжения нервной системы, в котором они бессознательно находятся. Они очень чутко ощущают фальшь и любую неискренность окружающих. Доверие можно построить, только выполняя обязательства, которые оговариваются обеими сторонами перед началом терапии.
Психотерапия требует времени — от нескольких месяцев до нескольких лет.
