Травма — это глубокая рана, которая влияет на эмоциональное, психическое и физическое благополучие человека. По своей природе травма часто скрыта и остается невысказанной, что приводит к порочному кругу боли и изоляции. Однако разговор о травме может привести к исцелению, пониманию и чувству общности, что делает эту тему важной для освещения. The Order разбирается в том, как устроена травма и откуда она берется.
Психологическая травма — это глубоко огорчающее или тревожащее событие или серия событий, которые могут иметь долгосрочные последствия для психического здоровья человека. Травма может принимать различные формы — от физического или сексуального насилия до стихийных бедствий или несчастного случая. И хотя каждый по-разному реагируют на травмирующие события, некоторые общие реакции все-таки можно вывести, и среди них психологический шок, отрицание и чувство печали или страха. В некоторых случаях воздействие травмы может длиться годами и может привести к развитию посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
Травма может быть вызвана различными причинами, в том числе техногенными и стихийными бедствиями, войной, жестоким обращением, насилием, несчастными случаями и медицинскими осложнениями. Травма по-разному воздействует на людей, в зависимости и от типа самой травмы, и от истории человека. Чтобы разобраться в том, как работает травма, нужно обсудить термин «стрессор».
Что такое стрессор?
Стрессор — психологический термин, образованный от английского слова stress (давление, нагрузка, напряжение). Это внешний, экстремальный фактор среды, вызывающий стресс. Термин ввел канадский патолог и эндокринолог Ганс Гуго Бруно Селье в рамках теории общего адаптационного синдрома для обозначения сильного неблагоприятного, отрицательно влияющего на организм воздействия. Термин «Стрессор» получил широкое распространение и используется во многих областях психологического знания. В современной литературе термин «стрессор» понимается как экстремальное воздействие среды. Говоря проще, стрессор — это воздействие, ставящее перед человеком требования, которые объективно или субъективно не соответствуют актуальным возможностям человека. Там где есть стрессор, есть возможность появления травмы — и все зависит от множества деталей: само событие-стрессор, история человека, контекст и конкретные обстоятельства.
Как организм реагирует на травму?
Существует три общих поведенческих реакции на стрессоры: проактивная, реактивная и пассивная. Их еще часто называют бей-беги-замри. Проактивные (бей) ответы включают в себя принятие мер по устранению стрессора до того, как он причинит значительный вред. Реактивные (беги) реакции реализуются после возникновения стрессора и направлены на минимизацию его ущерба. Пассивные реакции (замри), с другой стороны, характеризуются эмоциональным онемением или игнорированием стрессора. Люди, которые проявляют проактивные механизмы преодоления (бьют), с большей вероятностью преодолевают стрессоры и лучше подготовлены к тому, чтобы справляться с непредвиденными ситуациями. Те, кто реактивно реагирует на стрессоры (бегут), могут столкнуться с более серьезными последствиями, в то время как пассивные механизмы преодоления (замри) могут привести к долгосрочным травмирующим последствиям, включая чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков, еды, табака и другие формы зависимости.
От чего зависит реакция на травму?
Тяжесть реакции человека на травму зависит от многих факторов, включая тип пережитой травмы, устойчивость человека и поддержку, которую он получает от друзей и семьи. Пережив травматическое событие, человек может заново пережить этот опыт в своем уме и теле из-за воспоминаний, навязчивых мыслей и физических симптомов, такие как головные боли или тошнота. Эти переживания называют травматической связью, когда безвредный стимул (например, звук) связывается в сознании человека с травмирующим опытом. Это может заставить человека почувствовать, что он снова и снова переживает травму, что может повредить его чувству безопасности, самооценке и способности формировать здоровые отношения. В некоторых случаях люди могут прибегнуть к алкоголю или другим веществам, чтобы попытаться сбежать или заглушить чувства.
Что такое эмоциональные триггеры?
Травма также может вызвать эмоциональные триггеры, которые напоминают о травмирующем событии и могут вызвать тревогу, гнев или другие связанные эмоции и приводить к ре-травматизации. Эти триггеры могут быть совершенно бессознательными и могут привести человека к деструктивному или саморазрушительному поведению, причины которого он может даже не осознавать. Кроме того, травма может привести к долговременным изменениям психического и эмоционального состояния человека, включая проблемы со сном, чувство гнева или паранойю, финансовые трудности и изменения в головном мозге. Эти изменения также могут передаваться будущим поколениям, что делает генетику компонентом психологической травмы.
Какие есть последствия у травмы для физического и психического здоровья?
Все психологические травмы происходят от стресса, который может привести к долговременным проблемам со здоровьем и психическим расстройствам, таким как снижение иммунитета и повышение артериального давления. Сильный стресс также может нарушить нормальное развитие гиппокампа, что приведет к стрессовым расстройствам, включая посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). ПТСР является распространенным результатом психологической травмы, особенно у людей, которые пережили войну, боевые действия или другие травмирующие события.
Долгосрочные последствия травмы могут быть серьезными, приводя к целому ряду психических расстройств, таких как острое стрессовое расстройство, пограничное расстройство личности, конверсионное расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство. Травма также может вызывать нейрофизиологические изменения в головном мозге, влияя на способность человека думать и чувствовать, приводя к эмоциональной отстраненности, диссоциации и чувству онемения.
В некоторых случаях симптомы травмы могут не исчезнуть, что приводит к чувству безнадежности и отчаяния. Однако, при правильной поддержке и лечении многие люди могут оправиться от травмы и начать жить полноценной жизнью. Если вы или кто-то из ваших знакомых борется с последствиями травматического события, важно обратиться за помощью и поддержкой.
Травма может иметь длительное влияние на человека, независимо от того, связана ли она с недавними событиями или глубоко укоренилась в бессознательном из прошлого опыта, такого как жестокое обращение в детстве.
Как диагностируется травма?
Психологические последствия травмы можно оценить несколькими способами. Во время клинического интервью важно понять и оценить психологическое состояние человека, а не сосредотачивать внимания исключительно на каком-либо непосредственном риске для его безопасности. Важно, чтобы специалист проявлял чуткость и понимание по отношению к человеку и дал ему почувствовать, что его опыт и эмоции действительны, реальны и имеют значение. Специалист может спросить о травмирующем событии и его последствиях, о сложностях в взаимоотношениях, разобраться в потребности в самозащите. Обсуждая межличностные отношения, специалист может лучше оценить способность человека формировать и поддерживать терапевтические отношения.
В некоторых случаях напоминания о травмирующем событии вызывают сильные эмоции, воспоминания или мысли, и чтобы предотвратить ретравматизацию, специалист должен быть осторожным и принимать к сведению эти реакции, которые могут дать представление о тяжести посттравматического стресса и о том, насколько легко запускаются реакции. Специалист также должен знать о возможных реакциях избегания, таких как употребление веществ или диссоциация, чтобы избежать напоминаний о травмирующем событии.
Специалист также наблюдает за способностью человека регулировать свои эмоции и контролировать перепады настроения. Эта информация будет использоваться для определения готовности человека к терапевтической деятельности.
Оценка травмы может включать неструктурированные интервью, структурированные интервью с использованием стандартных шкал или психологические тесты, проводимые самостоятельно.
Как работать с травмой?
Существует множество эффективных подходов к терапии травм, которые могут помочь людям избавиться от переживаний и восстановить чувство контроля над своей жизнью. Исцеление от травмы может быть достигнуто с помощью терапии или повторного прикосновения травматического события в безопасной и контролируемой среде. Индивидальное и Групповое и коллективное взаимодействие с этими эмоциями может привести к повышению устойчивости, посттравматическому росту и большему чувству принадлежности.
Среди эффективных подходов к терапии травм — арт-терапия и нарративная терапия.
Что такое арт-терапия?
Арт-терапия — это форма терапии, в которой художественное выражение используется как средство изучения эмоций, преодоления стресса и решения проблем психического здоровья и работа с травмой. Идея арт-терапии заключается в том, что акт создания и созерцания искусства может помочь людям получить доступ к своим мыслям и чувствам и обработать их невербальным способом и переплавить сложный опыт в нечто новое. Концепция арт-терапии была впервые разработана в 1940-х годах художницей и психоаналитиком Маргарет Наумбург, которая считала, что искусство может помочь пациентам выразить свои эмоциональные травмы и исцелиться от них.
Арт-терапия — это сочетание психотерапии и творческого процесса, когда люди используют различные художественные средства, такие как краски, глина или уголь, для самовыражения. Можно рисовать, можно писать, можно петь, можно слушать, можно смотреть. Процессом руководит обученный арт-терапевт, который может помочь людям понять смысл их творений и оказать поддержку, когда они работают со своими эмоциями. Терапевт также может использовать искусство как способ исследовать модели поведения или мышления, которые могут способствовать возникновению проблем с психическим здоровьем.
Было показано, что арт-терапия является эффективной формой лечения различных психических расстройств, включая депрессию, тревогу, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и зависимость. Это также может помочь людям, которые пережили травму, а также тем, кто сталкивается с проблемами в отношениях, низкой самооценкой и хроническими заболеваниями. Арт-терапия уникальна тем, что предоставляет людям безопасное и поддерживающее пространство для творческого самовыражения и работы со своими эмоциями в непредвзятой среде.
Одним из ключевых преимуществ арт-терапии является то, что она может помочь людям, которым тяжело дается традиционная разговорная терапия. Некоторым может быть трудно выразить словами свои мысли и чувства, но с помощью искусства они могут общаться так, как им кажется более естественным. Кроме того, арт-терапия может также помочь людям развить новые навыки преодоления трудностей, повысить их самооценку и улучшить общее самочувствие.
Арт-терапия — это мощный инструмент для исследования эмоций и решения проблем психического здоровья. Было показано, что он эффективен в различных условиях и может предоставить людям уникальную и творческую возможность для самовыражения.
Что такое нарративная терапия?
Нарративная терапия — это форма психотерапии, которая фокусируется на историях и нарративах, которые люди рассказывают о себе и своей жизни. Он был разработан в 1980-х годах терапевтами Майклом Уайтом и Дэвидом Эпстоном и основан на идее о том, что истории, которые мы рассказываем себе, могут оказывать глубокое влияние на наше психическое здоровье и благополучие.
В нарративной терапии людям предлагается переписывать свои истории или смотреть на свой опыт по-новому, чтобы по-новому взглянуть на свою жизнь и свои проблемы. Этот процесс может включать изучение культурных, социальных и семейных нарративов, которые могут формировать их понимание себя и мира.
Нарративная терапия уникальна тем, что делает именно человека, а не терапевта, экспертом своей жизни и опыта. Роль терапевта состоит в том, чтобы облегчить процесс повторного написания и переписывания истории человека, задавать ему вопросы, исследовать язык, используемый для описания переживаний, и устанавливая связи между различными аспектами жизни человека.
Одним из ключевых преимуществ нарративной терапии является то, что она может помочь людям освободиться от негативных или ограничивающих убеждений о себе. Исследуя свои истории по-новому, люди могут обрести большее чувство свободы действий и контроля над своей жизнью. Кроме того, нарративная терапия может помочь людям развить более позитивное самоощущение, повысить их устойчивость и улучшить общее психическое здоровье и благополучие.
Нарративная терапия — это мощная и инновационная форма психотерапии, которая может помочь людям переписать свои истории и по-новому взглянуть на свою жизнь.
Что такое групповая терапия?
Групповая терапия — это форма психотерапии, в которой участвует небольшая группа людей и регулярно встречается для обсуждения и работы над своими проблемами эмоционального и психического здоровья. Идея групповой терапии заключается в том, что люди могут получить пользу от поддержки и взглядов других людей, которые сталкиваются с аналогичными проблемами. Процессу способствует обученный терапевт, который дает рекомендации и поддержку членам группы.
Групповая терапия может принимать разные формы: от общих групп поддержки до более структурированных и целенаправленных групп, которые решают конкретные проблемы, такие как зависимость, депрессия или проблемы в отношениях. Групповая терапия предназначена для обеспечения безопасной и благоприятной среды для людей, чтобы они могли поделиться своим опытом и эмоциями с другими людьми, которые понимают, через что они проходят. Это может быть мощным инструментом для людей, которые могут чувствовать себя изолированными и одинокими в своей борьбе, поскольку дает ощущение связи и общности.
Групповая терапия была впервые разработана в начале XX века психиатром и психоаналитиком Зигмундом Фрейдом. С годами она развивалась и стала широко распространенной формой психотерапии, используемой для лечения различных психических заболеваний. В настоящее время групповая терапия признана высокоэффективной формой лечения депрессии, беспокойства, расстройств пищевого поведения, злоупотребления психоактивными веществами и других состояний.
В процессе групповой терапии члены группы работают вместе, чтобы исследовать свои мысли и чувства, делиться опытом и обеспечивать обратную связь и поддержку друг друга. С помощью групповой терапии люди могут обрести новые перспективы, освоить новые навыки преодоления трудностей и выработать более здоровые способы общения с другими. Кроме того, групповая терапия также может помочь людям создать сильное чувство общности, повысить их самооценку и уменьшить чувство изоляции и одиночества.
Групповая терапия является ценным инструментом для людей, которые сталкиваются с проблемами эмоционального и психического здоровья. Если ты борешься с зависимостью, депрессией или проблемами в отношениях, групповая терапия может предоставить вам поддержку и рекомендации, необходимые для решения ваших проблем и улучшения психического здоровья. Если ты или кто-то из твоих знакомых борется с проблемами психического здоровья, подумай о том, чтобы обратиться за поддержкой к обученному групповому терапевту.
Заключение
В заключение, травма может происходить из различных источников и оказывать длительное воздействие на людей. Понимание того, как люди реагируют на стрессоры, и потенциальных последствий травмы имеет решающее значение для преодоления ее последствий. Психодинамические перспективы предлагают понимание концепции психологической травмы и ее терапевтических преимуществ. Исцеление от травмы может быть достигнуто с помощью терапии и безопасных привязанностей, что приводит к повышению устойчивости, посттравматическому росту и большему чувству принадлежности.